“宝宝怎么又发烧了？”面对阳阳（化名）出生后的反复发热和哭闹，家长带着孩子几经求医，治疗却总是治标不治本。直到来到上海儿童医学中心临沂医院小儿外科团队，检查结果揭开了真相——导致这一切的根源，是膀胱输尿管反流。这是一种泌尿系统疾病，通俗讲就是尿液会从膀胱“倒流”回肾脏，极易引发反复感染，长期将损害肾功能，影响孩子发育。
近日，上海儿童医学中心临沂医院小儿外科团队通过一项先进的微创“气膀胱镜输尿管再植术”，成功为这名仅10个月大的宝宝完成了双侧输尿管再植手术。这次手术不仅让孩子摆脱了病痛，也标志着医院小儿外科微创技术迈上新台阶，真正实现了“上海技术，临沂共享”。
精准诊断 | 揪出发烧反复的“真凶”
为了查明阳阳反复感染的根源，小儿外科团队为他安排了系统检查。泌尿系彩超初步发现了肾脏积水和输尿管扩张的迹象；进一步的核磁共振水成像清晰显示了输尿管的形态与走向；而最终的排尿性膀胱尿道造影则明确证实了尿液存在严重的反流。检查结果确诊阳阳为“双侧高级别膀胱输尿管反流”，且一侧肾脏已因长期反流感染而严重受损。病情明确，手术矫正是阻止肾功能进一步恶化、让孩子彻底康复的唯一途径。
微创手术 | 在方寸之间完成生命重建
展开剩余62%面对才10个月大的患儿，手术方案必须兼具“有效性”与“微创性”。小儿外科团队在上海儿童医学中心常驻临沂专家邹翔宇和杨元爱主任医师等人的共同研判下，为阳阳制定了周密的“气膀胱镜输尿管再植术”方案。
与需要进入腹腔的传统手术不同，这项技术巧妙地在膀胱内部建立操作空间。它的核心优势在于创伤极小——仅在腹部建立一个约3毫米的通道，对肠道毫无干扰，极大降低了并发症风险；术后恢复也更快——对膀胱本身创伤小，孩子疼痛轻，能更快地恢复饮食与活动。
小儿外科团队为患儿手术中
然而，这项技术的挑战在于精度。幼儿膀胱空间狭小，在其中稳定建立“气膀胱”并完成精细的再植缝合，极其考验团队的技术与默契。在清晰的膀胱镜视野引导下，手术团队沉稳操作，成功将双侧输尿管精准地重新植入膀胱的正常位置。阳阳术后恢复顺利，不久便康复出院。
技术落地 | 让优质医疗资源“触手可及”
此次高难度微创手术的成功开展，标志着小儿外科微创技术标准化操作流程的成熟建立。依托上海儿童医学中心持续的技术平移与专家支持，医院小儿泌尿亚专业已全面发展，现已能常规开展包括尿道下裂、肾积水、输尿管反流、隐睾等多种复杂疾病的微创手术。
这意味着，临沂及周边地区的患儿家庭，无需再为寻求顶尖技术而长途奔波。在“家门口”的上海儿童医学中心临沂医院，就能享受到与上海同质化的先进诊疗。同时，科室积极对接各类公益基金会救助项目，为符合条件的困难家庭提供医疗费用补助，切实减轻经济负担，不让任何一个孩子因费用问题延误治疗。
来源：上海儿童医学中心临沂医院
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编辑：郑可馨 校审：刘致国
主编：刘东
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